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人民日报发博,过敏性鼻炎与非过敏性鼻炎有哪些不一样


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Technical Articles

4/9/2021

虽然都是鼻炎,有人无比畏惧春天的花粉飞絮,有人却是不分季节时时发作。过敏性鼻炎和普通鼻炎有什么区别,该如何治疗及预防?近日人民日报专门发博梳理了二者之间的差异,如果你正被鼻炎困扰,不妨来看看吧。


什么是鼻炎

鼻炎是有病毒、细菌、过敏原、各种理化因子及某些全身性疾病等因素引起的鼻腔黏膜的炎症。


鼻炎分类

鼻炎按致病原因可分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎,根据不同的表现下面可以继续细分。

过敏性鼻炎

非过敏性鼻炎

通常是过敏原导致,症状随季节波动。


季节性过敏性鼻炎


常年性过敏性鼻炎


间歇性过敏性鼻炎

每周发作<4天,或每天发作<4周


持续性过敏性鼻炎

每周发作>4天,或每天发作>4周

发病原因较多,通常长年存在。


血管舒缩性鼻炎


萎缩性鼻炎


老年性鼻炎


味觉性鼻炎


药物性鼻炎


脑脊液渗漏


常见症状

过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎的症状基本相似,都表现为鼻部不适,但还是有一些细致的分别。

过敏性

鼻炎

症状

非过敏

性鼻炎

常见

鼻塞

常见

常见

喷嚏

部分可见

常见

流鼻涕

部分可见

常见

瘙痒

(眼睛、皮肤)

不常见

不常见

鼻涕倒流至鼻后和咽部

常见

不常见

鼻黏膜干燥

部分可见

部分可见

头晕、头痛、记忆力下降、白天犯困

部分可见


鼻炎诱因

过敏性鼻炎的过敏原有很多,非过敏性鼻炎的诱因也多种多样病毒、疾病、环境等都可以是诱因。

过敏性鼻炎

非过敏性鼻炎

1、过敏原

室外过敏原包括树木和草类的花粉,有明显的的季节性;室内过敏原包括灰尘、尘螨、动物毛发、真菌、棉絮、鱼虾等。


2、遗传和家族史

父母一方或双方有过敏性鼻炎。

1、病毒和细菌

病毒或细菌感染,可引发鼻腔黏膜炎症。


2、疾病因素

鼻窦炎反复刺激,甲状腺功能低下、职业病等因素。


3、环境因素

生活环境或工作环境中的粉尘等。


4、鼻腔结构异常

鼻甲骨肥大、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等。


5、药物

利血平、新斯的明、硫酸钾基噻嗪、麻黄碱、伪麻黄碱、萘甲唑啉、某些避孕药等。


鼻炎治疗

虽然致病原因不一样,但过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎的治疗方式很多是一样的。


1脱敏治疗

有过敏症状时可先做过敏原检测,如果过敏原为尘螨可进行脱敏治疗。



2药物治疗

鼻炎的治疗药物有多种,需在医生指导下谨慎用药。


鼻喷激素类药物

丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等激素类药物。


口服抗组胺类药物

如马来酸氯苯那敏、氯雷他定、特非那丁等,可减轻喷嚏、清涕和鼻痒症状。


抗炎药

如色甘酸钠滴鼻剂,可减轻喷嚏、清涕和鼻痒症状。


局部减充血剂

盐酸麻黄碱滴鼻液、盐酸羟间唑啉滴鼻液/喷雾剂等,可快速缓解鼻塞症状,但长期使用可能会造成“药物性鼻炎”。


口服白三烯受体拮抗剂

扎鲁司特钠片、普鲁斯特钠片、孟鲁司特钠片等,多与抗组胺药物合用。


3手术治疗

当鼻炎过于严重,特别是出现一些结构性的病变,如鼻甲肥厚、鼻息肉、或是有严重的鼻窦炎等,靠药物无法缓解的时候,就需要手术的帮助。



4鼻腔冲洗

生理性(高渗性)海水鼻腔冲洗可清洁鼻腔、促进鼻纤毛摆动、并帮助修复鼻黏膜,对鼻炎的治疗和预防都有较好的作用。



鼻炎预防

目前鼻炎是无法根治的,最好能平时注意预防和护理,避免出现鼻炎,或是让鼻炎不要恶化。


1戴口罩出门

尤其是对过敏性鼻炎的人来说,戴口罩出门可以很好地隔绝过敏原,从而减少鼻炎发作,即便发作症状也轻很多。


2远离有害气体

远离粉尘环境和有害气体,如二氧化硫、甲醛等。


3加强锻炼

加强锻炼,增强免疫力,适当进行跑步、散步等运动。


4鼻腔冲洗

鼻腔冲洗可清洁鼻腔,减少灰尘病菌等异物对鼻黏膜的刺激,是很好的鼻腔护理手段,不仅能治疗鼻炎,也能有效鼻炎及感冒。